Covid19-pandemia -COVID-19 pandemic

Wikipediasta, ilmaisesta tietosanakirjasta

Covid-19-pandemia
Covid-19 SP - UTI V. Nova Cachoeirinha.jpg
Lääketieteen ammattilaiset hoitavat kriittisessä tilassa olevaa COVID-19-potilasta teho -osastolla São Paulossa toukokuussa 2020
COVID-19-epidemian puhkeamisen maailmankartta Kuolleiden kokonaismäärä asukasta kohti.svg
Vahvistetut kuolemat 100 000 asukasta
kohti 15. heinäkuuta 2022
COVID-19-epidemian maailmankartta per capita.svg
Kumulatiivinen prosenttiosuus tartunnan saaneista väestöstä
6.2.2022
  • >10 %
  • 3–10 %
  • 1–3 %
  • 0,3–1 %
  • 0,1–0,3 %
  • 0,03–0,1 %
  • 0–0,03 %
  • Ei mitään tai ei tietoja
Sairaus Koronavirustauti 2019 (COVID-19)
Viruskanta Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä
koronavirus 2
(SARS-CoV-2)
Lähde Lepakot, todennäköisesti epäsuorasti
Sijainti Maailmanlaajuinen
Indeksin tapaus Wuhan, Kiina
30°37′11″N 114°15′28″E / 30,61972°N 114,25778°E / 30.61972; 114,25778
Päivämäärä 17.11.2019 – tällä hetkellä (2 vuotta ja 8 kuukautta) ( 17.11.2019 )
Vahvistetut tapaukset 589 699 288
Kuolemat
6 434 445 (raportoitu)
15,1–25,5 miljoonaa (arvioitu)
Kuolleisuusprosentti 1,09 %

COVID -19-pandemia, joka tunnetaan myös nimellä koronaviruspandemia, on jatkuva maailmanlaajuinen koronavirustaudin 2019 (COVID-19) pandemia, jonka aiheuttaa vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2). Uusi virus tunnistettiin ensimmäisen kerran Kiinan Wuhanissa joulukuussa 2019 puhkeamasta epidemiasta. Yritykset hillitä sitä siellä epäonnistuivat, jolloin virus pääsi leviämään muille alueille Kiinassa ja myöhemmin maailmanlaajuisesti . Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti taudinpurkauksen kansainvälistä huolta aiheuttavaksi kansanterveyden hätätilanteeksi 30. tammikuuta 2020 ja pandemiaksi 11. maaliskuuta 2020. Pandemia oli aiheuttanut 13. elokuuta 2022 mennessä yli 589 miljoonaa tapausta ja 6,43 miljoonaa vahvistettua kuolemaa . mikä tekee siitä yhden historian tappavimmista .

COVID-19-oireet vaihtelevat havaitsemattomista tappaviin, mutta yleisimpiä ovat kuume, kuiva yskä ja väsymys. Vakava sairaus on todennäköisempää iäkkäillä potilailla ja niillä, joilla on tiettyjä perussairauksia. COVID-19 tarttuu, kun ihmiset hengittävät ilmaa, joka on saastunut viruksen sisältävistä pisaroista ja pienistä ilmassa leviävistä hiukkasista. Riski hengittää näitä sisään on suurin, kun ihmiset ovat lähellä, mutta niitä voidaan hengittää pitkiä matkoja, erityisesti sisätiloissa. Tartunta voi tapahtua myös, jos saastuneita nesteitä joutuu silmiin, nenään tai suuhun ja harvoin saastuneiden pintojen kautta. Tartunnan saaneet ovat tyypillisesti tarttuvia 10 päivää ja voivat levittää virusta, vaikka heillä ei olisikaan oireita. Mutaatiot ovat tuottaneet monia kantoja (variantteja), joilla on eriasteinen tarttuvuus ja virulenssi.

COVID-19-rokotteet on hyväksytty ja levitetty laajasti eri maissa joulukuusta 2020 lähtien. Muita suositeltavia ehkäiseviä toimenpiteitä ovat sosiaalinen etäisyys, maskien käyttö, ilmanvaihdon ja ilmansuodatuksen parantaminen sekä altistuneiden tai oireilevien karanteeniin asettaminen. Hoitoja ovat monoklonaaliset vasta-aineet, uudet viruslääkkeet ja oireiden hallinta. Hallituksen toimenpiteitä ovat matkustusrajoitukset, sulkemiset, yritysrajoitukset ja sulkemiset, työpaikan vaarojen hallinta, karanteenit, testausjärjestelmät ja tartunnan saaneiden kontaktien jäljitys .

Pandemia on aiheuttanut vakavia sosiaalisia ja taloudellisia häiriöitä ympäri maailmaa, mukaan lukien suurimman maailmanlaajuisen taantuman suuren laman jälkeen . Laaja toimituspula, mukaan lukien elintarvikepula, johtui toimitusketjun häiriöistä . Seurauksena olleet lähes maailmanlaajuiset sulkemiset vähensivät saastumista ennennäkemättömällä tavalla . Oppilaitokset ja julkiset tilat suljettiin osittain tai kokonaan monilla lainkäyttöalueilla, ja monet tapahtumat peruttiin tai siirrettiin. Sosiaalisen median ja joukkomedian kautta levisi väärää tietoa ja poliittiset jännitteet lisääntyivät . Pandemia nosti esiin kysymyksiä rotuun ja maantieteelliseen syrjintään, terveyden tasapuolisuuteen sekä kansanterveysvaatimusten ja yksilön oikeuksien väliseen tasapainoon .

Etymologia

Kiinalaiset lääkärit Huanggangissa, Hubeissa vuonna 2020.

Pandemia tunnetaan useilla nimillä. Uutismediassa sitä kutsutaan usein "koronaviruspandemiaksi" huolimatta siitä, että on olemassa muita epidemioita ja taudinpurkauksia aiheuttaneita ihmisen koronaviruksia (esim. SARS ).

Ensimmäisen Wuhanin epidemian aikana virusta ja tautia kutsuttiin yleisesti "koronavirukseksi", "Wuhanin koronavirukseksi", "koronaviruksen puhkeamiseksi" ja "Wuhanin koronavirusepidemioksi", ja tautia kutsuttiin joskus "Wuhanin keuhkokuumeeksi ". Tammikuussa 2020 WHO suositteli akuutteja hengitystiesairauksia 2019-nCoV ja 2019-nCoV viruksen ja taudin välinimiksi vuoden 2015 kansainvälisten ohjeiden mukaisesti maantieteellisten paikkojen (esim. Wuhan, Kiina), eläinlajien tai ihmisryhmien käyttämisen vastaisesti. virusnimet osittain estämään sosiaalista leimaamista . WHO viimeisteli viralliset nimet COVID-19 ja SARS-CoV-2 11. helmikuuta 2020. Tedros Adhanom selitti : CO koronalle, VI virukselle , D taudille ja 19, kun epidemia tunnistettiin ensimmäisen kerran (31. joulukuuta 2019). WHO käyttää lisäksi "COVID-19-virusta" ja "COVID-19:stä vastuussa olevaa virusta" julkisessa viestinnässä.

WHO nimeää huolenaiheita ja kiinnostavia muunnelmia kreikkalaisilla kirjaimilla . Alkuperäinen käytäntö nimetä ne muunnelmien tunnistamispaikan mukaan (esim . Delta alkoi "intialaisena varianttina") ei ole enää yleinen. Systemaattisempi nimeämisjärjestelmä heijastaa muunnelman PANGO-perintöä (esim. Omicronin linja on B.1.1.529) ja sitä käytetään muille muunnelmille.

Epidemiologia

Katso maatason tiedot :
732 pylväskaavio
Tapaukset
589 699 288
Kuolleita
6 434 445
13. elokuuta 2022 alkaen

Tausta

SARS-CoV-2 on äskettäin löydetty virus, joka on läheistä sukua lepakoiden koronaviruksille, pangoliinikoronaviruksille ja SARS-CoV:lle . Ensimmäinen tunnettu epidemia alkoi Wuhanissa, Hubeissa, Kiinassa marraskuussa 2019. Monet varhaiset tapaukset liittyivät ihmisiin, jotka olivat vierailleet siellä Huanan Seafood -tukkumarkkinoilla, mutta on mahdollista, että ihmisestä ihmiseen tarttuminen alkoi aikaisemmin.

Tieteellinen konsensus on, että virus on todennäköisimmin zoonoottista alkuperää lepakoista tai muusta lähisukuisesta nisäkkäästä. Tästä huolimatta aihe on herättänyt laajaa spekulaatiota vaihtoehtoisista alkuperästä . Alkuperäkiista lisäsi geopoliittista kahtiajakoa erityisesti Yhdysvaltojen ja Kiinan välillä.

Varhaisin tunnettu tartunnan saanut sairastui 1.12.2019. Tällä henkilöllä ei ollut yhteyttä myöhempään wet market -klusteriin. Aikaisempi tapaus on kuitenkin saattanut tapahtua 17. marraskuuta. Kaksi kolmasosaa alkuperäisestä tapausklusterista oli sidoksissa markkinoihin. Molekyylikelloanalyysi viittaa siihen, että indeksitapaus on todennäköisesti saanut tartunnan lokakuun puolivälistä marraskuun puoliväliin 2019.

Tapaukset

Kumulatiiviset vahvistetut tapaukset maittain 24.5.2022
  • 10 000 000+
  • 1 000 000–9 999 999
  • 100 000–999 999
  • 10 000–99 999
  • 1 000–9 999
  • 100–999
  • 1–99
  • 0

Viralliset "tapausmäärät" viittaavat niiden ihmisten määrään, joille on tehty COVID-19- testi ja joiden testi on vahvistettu positiiviseksi virallisten protokollien mukaan riippumatta siitä, onko heillä oireinen sairaus vai ei. Näytteenottoharhan vaikutuksesta tutkimukset, jotka saavat tarkemman luvun ekstrapoloimalla satunnaisotoksesta, ovat johdonmukaisesti havainneet, että infektioiden kokonaismäärä ylittää huomattavasti raportoidut tapausmäärät. Monissa maissa oli jo varhain virallinen käytäntö olla testaamatta niitä, joilla oli vain lieviä oireita. Vakavien sairauksien vahvimmat riskitekijät ovat liikalihavuus, diabeteksen komplikaatiot, ahdistuneisuushäiriöt ja sairauksien kokonaismäärä.

Vuoden 2020 alussa itse ilmoittamien tapausten meta-analyysi Kiinassa iän mukaan osoitti, että suhteellisen pieni osa tapauksista esiintyi alle 20-vuotiailla. Ei ollut selvää, johtuiko tämä siitä, että nuoret sairastuivat harvemmin vai vähemmän. todennäköisesti kehittyy oireita ja tullaan testaamaan. Kiinassa tehty retrospektiivinen kohorttitutkimus osoitti, että lapset ja aikuiset olivat yhtä todennäköisiä tartunnan saamiseen.

Tarkempien tutkimusten joukossa alustavat tulokset 9.4.2020 osoittivat, että Gangeltissa, Saksan suuren infektioklusterin keskustassa, 15 prosentilla väestönäytteestä oli vasta- aineita . COVID-19-seulonnassa raskaana olevilla naisilla New Yorkissa ja verenluovuttajilla Alankomaissa havaittiin positiivisia vasta-ainetestejä, jotka osoittivat raportoitua enemmän infektioita. Seroprevalenssiin perustuvat arviot ovat varovaisia, sillä jotkut tutkimukset osoittavat, että henkilöillä, joilla on lieviä oireita, ei ole havaittavia vasta-aineita.

Alkuperäiset arviot COVID-19:n peruslisäysluvusta (R 0 ) tammikuussa olivat välillä 1,4–2,5, mutta myöhemmässä analyysissä väitettiin sen olevan noin 5,7 (95 prosentin luottamusvälillä 3,8–8,9).

Joulukuussa 2021 tapausten määrä jatkoi nousuaan useiden tekijöiden vuoksi, mukaan lukien uudet COVID-19-muunnelmat. Tuohon 28. joulukuuta mennessä 282 790 822 yksilöä maailmanlaajuisesti oli vahvistettu tartunnan saaneeksi. 14. huhtikuuta 2022 mennessä maailmanlaajuisesti vahvistettiin yli 500 miljoonaa tapausta. Suurin osa tapauksista on vahvistamattomia, ja Institute for Health Metrics and Evaluation arvioi tapausten todellisen määrän vuoden 2022 alussa olevan miljardeja.

Kuolemat

Kuollut jäähdytetyssä "liikkuvassa ruumishuoneessa" sairaalan ulkopuolella Hackensackissa, New Jerseyssä, Yhdysvalloissa huhtikuussa 2020.
Saastumiselta suojaavat haudankaivajat hautaavat COVID-19:aan kuolleen miehen ruumiin Vila Alpinan hautausmaalle São Paulon itäpuolella huhtikuussa 2020.

13. elokuuta 2022 mennessä yli 6,43 miljoonan kuolemantapauksen oli katsottu johtuvan COVID-19:stä. Ensimmäinen vahvistettu kuolemantapaus tapahtui Wuhanissa 9. tammikuuta 2020. Nämä luvut vaihtelevat alueittain ja ajan myötä, ja niihin vaikuttavat testien määrä, terveydenhuoltojärjestelmän laatu, hoitovaihtoehdot, hallituksen vastaus, ensimmäisestä taudinpurkauksesta kulunut aika ja väestön ominaisuudet, kuten ikä, seksiä ja yleistä terveyttä.

Kuolleisuuden kvantifiointiin käytetään useita mittareita. Virallisiin kuolinlukuihin sisältyy yleensä ihmisiä, jotka kuolivat positiivisen testin jälkeen. Tällaiset laskelmat eivät sisällä kuolemantapauksia ilman testiä. Sitä vastoin positiivisen testin jälkeen taustalla oleviin sairauksiin kuolleiden ihmisten kuolemat voidaan ottaa mukaan. Belgian kaltaisissa maissa on epäiltyjen tapausten aiheuttamia kuolemia, myös sellaisia, joissa ei ole tehty testiä, mikä lisää lukumääriä.

Virallisten kuolinlukujen on väitetty alittavan todellisen kuolleiden määrän, koska ylikuolleisuus (kuolemien määrä ajanjaksolla verrattuna pitkän aikavälin keskiarvoon) osoittaa kuolleiden lisääntymistä, jota ei selitä pelkästään COVID-19-kuolemat. Tällaisten tietojen perusteella arviot COVID-19-kuolemien todellisesta määrästä maailmanlaajuisesti ovat sisältäneet 9,5–18,6 miljoonan The Economistin sekä yli 10,3 miljoonan Institute for Health Metrics and Evaluationin ja ~18,2 miljoonaa (aiemmin) Kuolemia 1.1.2020 ja 31.12.2021 välisenä aikana kattavan kansainvälisen tutkimuksen mukaan. Tällaisia ​​kuolemia ovat kuolemat, jotka johtuvat terveydenhuollon kapasiteetin rajoituksista ja prioriteeteista sekä haluttomuudesta hakeutua hoitoon (mahdollisen tartunnan välttämiseksi). Lisätutkimukset voivat auttaa erottamaan COVID-19:n suoraan aiheuttamat osuudet pandemian epäsuorista seurauksista. Toukokuussa 2022 WHO arvioi ylimääräisten kuolemien määrän 14,9 miljoonaksi verrattuna 5,4 miljoonaan raportoituun COVID-19-kuolemaan, ja suurimman osan ilmoittamattomista 9,5 miljoonasta kuolemantapauksesta uskotaan olevan välittömiä viruksen aiheuttamia kuolemantapauksia. Jotkut kuolemantapaukset johtuivat siitä, että ihmiset, joilla oli muita sairauksia, eivät päässeet lääketieteellisiin palveluihin.

Aika oireiden ilmaantumisen ja kuoleman välillä on 6–41 päivää, tyypillisesti noin 14 päivää. Kuolleisuus lisääntyy iän funktiona. Suurin kuolleisuusriski on vanhukset ja ne, joilla on perussairaus.

Infektiokuolleisuussuhde (IFR)

IFR - arvio ikäryhmittäin
Ikäryhmä IFR
0–34 0,004 %
35–44 0,068 %
45–54 0,23 %
55–64 0,75 %
65–74 2,5 %
75–84 8,5 %
85+ 28,3 %

Infektiokuolleisuussuhde (IFR) on taudin aiheuttamien kuolemien kumulatiivinen määrä jaettuna tartunnan saaneiden yksilöiden kumulatiivisella lukumäärällä (mukaan lukien oireettomat ja diagnosoimattomat infektiot ja pois lukien rokotetut tartunnan saaneet henkilöt). Se ilmaistaan ​​prosenttipisteinä (ei desimaaleina). Muut tutkimukset viittaavat tähän mittariin "infektiokuoleman riskinä".

Marraskuussa 2020 Nature -lehden katsausartikkeli raportoi eri maiden väestöpainotetuista IFR-arvoista, pois lukien vanhustenhoitolaitoksissa kuolleet, ja löysi mediaanivälin 0,24–1,49.

IFR:t nousevat iän funktiona (0,002 % 10-vuotiaana ja 0,01 % 25-vuotiaana, 0,4 % 55-vuotiaana, 1,4 % 65-vuotiaana, 4,6 % 75-vuotiaana ja 15 % 85-vuotiaana). Nämä luvut vaihtelevat noin 10 000 kertoimella eri ikäryhmissä. Vertailun vuoksi keski-ikäisten aikuisten IFR on kaksi suuruusluokkaa suurempi kuin vuotuinen kuolemaan johtaneen auto-onnettomuuden riski ja paljon suurempi kuin riski kuolla kausi-influenssaan .

Joulukuussa 2020 tehdyssä systemaattisessa katsauksessa ja meta-analyysissä arvioitiin, että väestöpainotettu IFR oli joissakin maissa (Ranska, Alankomaat, Uusi-Seelanti ja Portugali) 0,5–1 % ja muissa maissa (Australia, Englanti) 1–2 prosenttia., Liettuassa ja Espanjassa) ja noin 2,5 % Italiassa. Tässä tutkimuksessa todettiin, että suurin osa eroista johtui vastaavista eroista väestön ikärakenteessa ja infektioiden ikäspesifisessä mallissa.

Tapausten kuolleisuussuhde (CFR)

Toinen mittari kuolleisuuden arvioinnissa on tapauskuolleisuussuhde (CFR), joka on kuolleiden suhde diagnooseihin. Tämä mittari voi olla harhaanjohtava, koska oireiden ilmaantumisen ja kuoleman välillä on viive ja koska testaus keskittyy oireellisiin henkilöihin.

Johns Hopkinsin yliopiston tilastojen mukaan maailmanlaajuinen CFR on 1,09 prosenttia (6 434 445 kuolemaa 589 699 288 tapauksesta) 13. elokuuta 2022. Luku vaihtelee alueittain ja on yleisesti ottaen laskenut ajan myötä.

Sairaus

Merkit ja oireet

COVID-19:n
oireet

COVID-19:n oireet vaihtelevat lievistä oireista vakavaan sairauteen. Yleisiä oireita ovat päänsärky, hajun ja makuaistin menetys, nenän tukkoisuus ja vuotava nenä, yskä, lihaskipu, kurkkukipu, kuume, ripuli ja hengitysvaikeudet . Ihmisillä, joilla on sama infektio, voi olla erilaisia ​​oireita, ja heidän oireensa voivat muuttua ajan myötä. Kolme yleistä oireyhtymää on tunnistettu: yksi hengitystieoireyhtymä, johon liittyy yskää, ysköstä, hengenahdistusta ja kuumetta; tuki- ja liikuntaelimistön oireyhtymä, johon liittyy lihas- ja nivelkipuja, päänsärkyä ja väsymystä; joukko ruoansulatuskanavan oireita, joihin liittyy vatsakipua, oksentelua ja ripulia. Ihmisillä, joilla ei ole aiempaa korvan, nenän ja kurkun sairauksia, makuaistin menetys yhdistettynä hajun menettämiseen liittyy COVID-19 :ään, ja sitä on raportoitu jopa 88 prosentissa tapauksista.

Tarttuminen

Tauti tarttuu pääasiassa hengitysteiden kautta, kun ihmiset hengittävät pisaroita ja pieniä ilmassa olevia hiukkasia (jotka muodostavat aerosolin ), jotka tartunnan saaneet ihmiset hengittävät ulos hengittäessään, puhuessaan, yskiessään, aivastaessaan tai laulaessaan. Tartunnan saaneet ihmiset levittävät todennäköisemmin COVID-19:ää ollessaan fyysisesti lähellä. Infektio voi kuitenkin tapahtua pitkiä matkoja, erityisesti sisätiloissa.

Syy

Kuva SARS-CoV-2 virionista

SARS-CoV-2 kuuluu laajaan virusperheeseen, joka tunnetaan nimellä koronavirukset . Se on positiivinen yksijuosteinen RNA (+ssRNA) -virus, jossa on yksi lineaarinen RNA-segmentti. Koronavirukset tartuttavat ihmisiä, muita nisäkkäitä, mukaan lukien koti- ja seuraeläimet, sekä lintulajeja. Ihmisen koronavirukset voivat aiheuttaa sairauksia flunssasta vakavampiin sairauksiin, kuten Lähi-idän hengitystieoireyhtymään (MERS, kuolleisuus ~34 %). SARS-CoV-2 on seitsemäs tunnettu koronavirus, joka tartuttaa ihmisiä 229E :n, NL63 :n, OC43 :n, HKU1 :n, MERS-CoV :n ja alkuperäisen SARS-CoV :n jälkeen .

Diagnoosi

McMurdo Stationin sairaanhoitaja asensi polymeraasiketjureaktion (PCR) testauslaitteiston syyskuussa 2020.

Tavalliset SARS-CoV-2:n testausmenetelmät ovat nukleiinihappotestejä, jotka havaitsevat viruksen RNA-fragmenttien läsnäolon. Koska nämä testit havaitsevat RNA:n, mutta eivät tarttuvaa virusta, sen "kyky määrittää potilaiden tarttuvuuden kesto on rajallinen". Testi tehdään tyypillisesti hengitysnäytteillä, jotka on otettu nenänielun vanupuikolla ; kuitenkin voidaan käyttää myös nenänäytettä tai yskösnäytettä. WHO on julkaissut useita taudin testausprotokollia.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tartuntamahdollisuuksien vähentämiseksi ovat rokottaminen, kotona oleminen, maskin käyttö julkisilla paikoilla, ruuhkaisten paikkojen välttäminen, etäisyyden pitäminen muihin, sisätilojen tuuletus, mahdollisten altistumisaikojen hallinta, käsien pesu saippualla ja vedellä usein ja kellonajan. vähintään 20 sekuntia, harjoittelemalla hyvää hengityshygieniaa ja välttäen koskemasta silmiin, nenään tai suuhun pesemättömillä käsillä.

CDC neuvoo niitä, joilla on diagnosoitu COVID-19 tai jotka uskovat saaneensa tartunnan, pysymään kotona paitsi hakemaan sairaanhoitoa, soittamaan etukäteen ennen terveydenhuollon tarjoajan käyntiä, käyttämään kasvonaamaria ennen terveydenhuollon tarjoajan toimistoon menoa ja missä tahansa huoneessa. tai ajoneuvoa toisen henkilön kanssa, peitä yskiminen ja aivastaminen liinalla, pese kädet säännöllisesti saippualla ja vedellä ja vältä henkilökohtaisten taloustavaroiden jakamista.

Rokotteet

Covid-19-rokote

COVID-19- rokotteen tarkoituksena on tarjota hankittu immuniteetti vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää (coronavirus 2 ) (SARS-CoV-2) vastaan, virusta, joka aiheuttaa koronavirustaudin 2019 ( COVID-19 ). Ennen COVID-19-pandemiaa oli olemassa vakiintunutta tietoa koronavirusten rakenteesta ja toiminnasta, jotka aiheuttavat sairauksia, kuten vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää (SARS) ja Lähi-idän hengitystieoireyhtymää (MERS). Tämä tieto vauhditti eri rokotealustojen kehitystä vuoden 2020 alussa. SARS-CoV-2-rokotteiden alkupainopiste oli oireiden, usein vakavien sairauksien ehkäisyssä. 10. tammikuuta 2020 SARS-CoV-2:n geneettiset sekvenssitiedot jaettiin GISAIDin kautta, ja 19. maaliskuuta mennessä maailmanlaajuinen lääketeollisuus ilmoitti merkittävästä sitoutumisesta COVID-19:n torjuntaan. COVID-19-rokotteita tunnustetaan laajalti roolistaan ​​COVID-19:n aiheuttaman vaikeuden ja kuoleman vähentämisessä.

Joulukuun 2021 loppuun mennessä yli 4,49 miljardia ihmistä oli saanut yhden tai useamman annoksen (yhteensä 8+ miljardia) yli 197 maassa. Oxford-AstraZeneca-rokote oli yleisimmin käytetty.

Hoito

Kriittisesti sairas potilas, joka sai invasiivista ventilaatiota São Paulon yliopiston Heart Instituten tehohoidossa heinäkuussa 2020. Mekaanisten hengityslaitteiden puutteen vuoksi pussiventtiilimaskin automaattiseen aktivoimiseen käytetään siltahengityslaitetta .

Pandemian kahden ensimmäisen vuoden aikana ei ollut saatavilla erityistä ja tehokasta hoitoa tai parannuskeinoa. Vuonna 2021 Euroopan lääkeviraston (EMA) ihmisille tarkoitettuja lääkkeitä käsittelevä komitea (CHMP) hyväksyi suun kautta otettavan antiviraalisen proteaasi-inhibiittorin Paxlovidin ( nirmatrelviiri plus AIDS-lääke ritonaviiri ) aikuispotilaiden hoitoon. Myöhemmin FDA antoi sille EUA:n.

Suurin osa COVID-19-tapauksista on lieviä. Näissä tukihoitoon kuuluvat oireiden (kuume, kehon kivut, yskä) lievittävät lääkkeet, kuten parasetamoli tai tulehduskipulääkkeet, riittävä suun nesteiden saanti ja lepo. Myös hyvä henkilökohtainen hygienia ja terveellinen ruokavalio on suositeltavaa.

Tukihoito sisältää oireiden lievittävän hoidon, nestehoidon, happituen ja makuuasennon sekä lääkkeet tai laitteet, jotka tukevat muita sairastuneita elintärkeitä elimiä. Vakavammat tapaukset saattavat tarvita sairaalahoitoa. Niille, joilla on alhainen happipitoisuus, suositellaan glukokortikoidideksametasonin käyttöä kuolleisuuden vähentämiseksi. Noninvasiivista ventilaatiota ja viime kädessä pääsyä tehohoitoosastolle koneellista ventilaatiota varten saattaa olla tarpeen hengityksen tukemiseksi. Kehonulkoista kalvohapetusta (ECMO) on käytetty hengitysvajausongelman ratkaisemiseen.

Yhdysvaltain tai Euroopan terveysviranomaiset eivät suosittele olemassa olevia lääkkeitä, kuten hydroksiklorokiinia, lopinaviiria/ritonaviiria, ivermektiiniä ja niin sanottua varhaista hoitoa. Kaksi monoklonaaliseen vasta- ainepohjaista hoitoa on saatavana varhaiseen käyttöön korkean riskin tapauksissa. Antiviraalinen remdesivir on saatavilla Yhdysvalloissa, Kanadassa, Australiassa ja useissa muissa maissa vaihtelevin rajoituksin; Sitä ei kuitenkaan suositella käytettäväksi koneellisen ilmanvaihdon kanssa, ja Maailman terveysjärjestö (WHO) ei suosittele sitä kokonaan, koska sen tehosta on vain vähän näyttöä.

Vaihtoehdot

WHO on nimennyt useita muunnelmia ja leimannut huolenaiheeksi (VoC) tai kiinnostavaksi variantiksi (VoI). Heillä on tarttuvampi D614G-mutaatio : Delta hallitsi ja sitten eliminoi aikaisemman VoC:n useimmilta lainkäyttöalueilta. Omicronin immuunipakokyky saattaa sallia sen leviämisen läpimurtoinfektioiden kautta, mikä puolestaan ​​voi mahdollistaa sen esiintymisen yhdessä Deltan kanssa, joka saastuttaa useammin rokottamattomat.

Maailman terveysjärjestön video, joka kuvaa muunnelmien lisääntymistä rokottamattomilla alueilla.
Vaihtoehdot
Nimi Sukuperä Havaittu Maat Prioriteetti
Alpha B.1.1.7 Iso-Britannia 190 VoC
Beeta B.1.351 Etelä-Afrikka 140 VoC
Delta B.1.617.2 Intia 170 VoC
Gamma P.1 Brasilia 90 VoC
Lambda C.37 Peru 30 VoI
Mu B.1.621 Kolumbia 57 VoI
Omicron B.1.1.529 Botswana 77 VoC

Ennuste

COVID-19:n vakavuus vaihtelee. Sairaus voi edetä lievästi oireitta tai ei ollenkaan ja muistuttaa muita yleisiä ylempien hengitysteiden sairauksia, kuten flunssaa . 3–4 % tapauksista (yli 65-vuotiailla 7,4 %) oireet ovat niin vakavia, että ne vaativat sairaalahoitoa. Lievät tapaukset paranevat tyypillisesti kahdessa viikossa, kun taas vakavista tai kriittisistä sairauksista kärsivien toipuminen voi kestää kolmesta kuuteen viikkoa. Kuolleiden joukossa aika oireiden alkamisesta kuolemaan on vaihdellut kahdesta kahdeksaan viikkoon. Pidentynyt protrombiiniaika ja kohonneet C-reaktiivisen proteiinin tasot sairaalaan tullessa liittyvät COVID-19:n vakavaan etenemiseen ja siirtoon tehohoitoyksiköihin (ICU).

Strategiat

Lieventämistavoitteita ovat terveydenhuollon huippukuormituksen viivyttäminen ja vähentäminen ( käyrän tasoittaminen ) sekä tapausten kokonaismäärän ja terveysvaikutusten vähentäminen. Lisäksi terveydenhuollon kapasiteetin asteittainen lisääntyminen ( linjan nostaminen ), kuten lisäämällä vuodemäärää, henkilöstöä ja laitteita, auttavat vastaamaan lisääntyneeseen kysyntään.

Monet maat yrittivät hidastaa tai pysäyttää COVID-19:n leviämistä suosittelemalla, velvoittamalla tai kieltämällä käyttäytymismuutoksia, kun taas toiset luottivat ensisijaisesti tietojen toimittamiseen. Toimenpiteet vaihtelivat julkisista neuvoista tiukkoihin sulkuihin. Epidemiantorjuntastrategiat on jaettu eliminointiin ja lieventämiseen. Asiantuntijat erottavat toisistaan ​​eliminointistrategiat (tunnetaan yleisesti nimellä " zero-COVID "), joiden tavoitteena on pysäyttää kokonaan viruksen leviäminen yhteisössä, ja lieventämisstrategioista (tunnetaan yleisesti nimellä " käyrän tasoitus "), jotka yrittävät vähentää viruksen vaikutuksia. virus yhteiskunnassa, mutta jotka silti sietävät jonkinasteista leviämistä yhteisössä. Näitä alkustrategioita voidaan toteuttaa peräkkäin tai samanaikaisesti hankitun immuniteettivaiheen aikana luonnollisen ja rokotteen aiheuttaman immuniteetin kautta .

Nature raportoi vuonna 2021, että 90 prosenttia kyselyyn vastanneista immunologeista "ajattelee, että koronaviruksesta tulee endeeminen ".

Suojaus

Eristäminen toteutetaan estämään epidemian leviäminen yleiseen väestöön. Tartunnan saaneet yksilöt eristetään, kun he ovat tarttuvia. Ihmisiin, joiden kanssa he ovat olleet vuorovaikutuksessa, pidetään yhteyttä ja heidät eristetään riittävän pitkään sen varmistamiseksi, että he eivät joko ole saaneet tartuntaa tai eivät enää tartu. Seulonta on eristämisen lähtökohta. Seulonta tehdään tarkistamalla oireet tartunnan saaneiden yksilöiden tunnistamiseksi, jotka voidaan sitten eristää tai tarjota hoitoa. Nolla -COVID- strategiaan kuuluu kansanterveystoimenpiteiden, kuten kontaktien jäljittämisen, massatestauksen, rajakaranteenin, rajoitusten ja lieventämisohjelmistojen käyttäminen COVID -19:n leviämisen estämiseksi yhteisössä heti, kun se havaitaan. Tavoitteena on saada alue takaisin nollaan. havaittuja tartuntoja ja palata normaaliin taloudelliseen ja sosiaaliseen toimintaan. Onnistunut eristäminen tai tukahduttaminen laskee Rt:n alle 1:een.

Lieventäminen

Jos hillitseminen epäonnistuu, keskitytään lieventämiseen: toimenpiteisiin, joilla hidastetaan leviämistä ja rajoitetaan sen vaikutuksia terveydenhuoltojärjestelmään ja yhteiskuntaan. Onnistunut lieventäminen viivästyttää ja vähentää epidemian huippua, joka tunnetaan nimellä " epidemiakäyrän litistäminen ". Tämä vähentää ylivoimaisten terveyspalvelujen riskiä ja antaa enemmän aikaa rokotteiden ja hoitojen kehittämiseen.

Yksilön käyttäytyminen muuttui monilla lainkäyttöalueilla. Monet ihmiset tekivät töitä kotoa käsin perinteisten työpaikkojensa sijaan.

Muut kuin farmaseuttiset interventiot

Henkilö pesee kätensä saippualla ja vedellä.

Ei-lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka voivat vähentää leviämistä, ovat henkilökohtaiset toimet, kuten käsihygienia, kasvomaskien käyttö ja omakaranteeni; yhteisölliset toimet, joilla pyritään vähentämään ihmisten välisiä kontakteja, kuten työpaikkojen ja koulujen sulkeminen ja suurten kokoontumisten peruminen; yhteisön sitoutuminen tällaisten interventioiden hyväksymisen ja niihin osallistumisen kannustamiseksi; sekä ympäristötoimenpiteitä, kuten pintojen puhdistusta. Monia tällaisia ​​toimenpiteitä kritisoitiin hygieniateatterina .

Muut toimenpiteet

Eri lainkäyttöalueilla on yritetty jyrkempiä toimia, kuten kokonaisten väestöjen karanteeniin asettaminen ja tiukkoja matkustuskieltoja. Kiinan ja Australian rajoitukset ovat olleet tiukimmat. Uusi-Seelanti otti käyttöön tiukimmat matkustusrajoitukset. Etelä-Korea otti käyttöön massaseulonnan ja paikalliset karanteenit ja antoi hälytyksiä tartunnan saaneiden henkilöiden liikkeistä. Singapore tarjosi taloudellista tukea, asetti karanteeniin ja määräsi suuria sakkoja karanteenin rikkoneille.

Yhteystietojen jäljitys

Yhteystietojen jäljittäminen yrittää tunnistaa äskettäin tartunnan saaneiden henkilöiden viimeaikaiset kontaktit ja seuloa ne tartunnan varalta; perinteinen lähestymistapa on pyytää tartunnan saaneilta yhteystietoluettelo ja sitten soittaa tai käydä kontaktien luona.

Toinen tapa on kerätä sijaintitietoja mobiililaitteista, jotta voidaan tunnistaa ne, jotka ovat olleet merkittävissä kosketuksissa tartunnan saaneiden kanssa, mikä aiheutti tietosuojahuolia. ja Apple ilmoittivat 10. huhtikuuta 2020 aloitteesta yksityisyyden säilyttämiseksi kontaktien jäljittämiseksi. Euroopassa ja Yhdysvalloissa Palantir Technologies tarjosi alun perin COVID-19-seurantapalveluita.

Terveydenhuolto

WHO kuvaili kapasiteetin lisäämistä ja terveydenhuollon mukauttamista perustavanlaatuiseksi lieventämiseksi. ECDC ja WHO:n Euroopan aluetoimisto ovat julkaisseet ohjeet sairaaloille ja perusterveydenhuollon palveluille resurssien siirtämiseksi useilla tasoilla, mukaan lukien laboratoriopalvelujen keskittäminen testaukseen, valinnaisten toimenpiteiden peruuttaminen, potilaiden erottaminen ja eristäminen sekä tehohoidon valmiuksien lisääminen kouluttamalla henkilöstöä ja lisäämällä hengityslaitteita ja sängyt. Pandemia johti etäterveyden laajaan käyttöön .

Improvisoitu valmistus

Potilas Ukrainassa vuonna 2020, joka käyttää sukellusnaamaria ilman keinohengitystä .

Kapasiteetin toimitusketjujen rajoitusten vuoksi jotkut valmistajat aloittivat 3D-tulostusmateriaaleja, kuten nenäpuikkoja ja hengityslaitteen osia. Eräässä esimerkissä italialainen startup sai oikeudellisia uhkauksia väitetystä patenttiloukkauksesta sen jälkeen, kun se oli käännetty ja tulostanut sata pyydettyä hengitysventtiiliä yön yli. NASA ilmoitti 23. huhtikuuta 2020 rakentavansa 37 päivässä hengityslaitteen, jota testataan edelleen. Yksittäiset tekijät ja valmistajaryhmät loivat ja jakoivat avoimen lähdekoodin malleja ja valmistuslaitteita käyttämällä paikallisesti hankittuja materiaaleja, ompelua ja 3D-tulostusta. Valmistettiin miljoonia kasvonsuojaimia, suojavaatteita ja naamioita. Muita tilapäisiä lääkintätarvikkeita olivat kengänsuojukset, kirurgiset lippalakit, sähkökäyttöiset ilmaa puhdistavat hengityssuojaimet ja käsien desinfiointiaine . Luotiin uusia laitteita, kuten kuulosuojaimet, ei-invasiiviset hengityskypärät ja ventilaattorin jakajat.

Väestön vastustuskyky

Heinäkuussa 2021 useat asiantuntijat ilmaisivat huolensa siitä, että laumaimmuniteetin saavuttaminen ei ehkä ole mahdollista, koska Delta voi tarttua rokotettujen yksilöiden kesken. CDC julkaisi tiedot, jotka osoittavat, että rokotetut ihmiset voivat levittää Delta-tartuntaa, mikä virkamiesten mielestä oli epätodennäköisempää muilla muunnelmilla. Tämän seurauksena WHO ja CDC rohkaisivat rokotettuja ihmisiä jatkamaan ei-lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten naamiointia, sosiaalista etäisyyttä ja karanteeniin asettamista, jos he altistuvat.

Helmikuussa 2022 Islannin terveysministeriö poisti kaikki rajoitukset ja otti käyttöön laumaimmuniteettia koskevan lähestymistavan, ja kesäkuussa 2022 Islannin terveysministeriön johtava epidemiologi Þórólfur Guðnason sanoi, että "olemme saaneet hyvän laumaimmuniteetin, koska muuten tilanne olisi paljon huonompi. huonompi."

Eläminen COVID-19:n kanssa

"Eläminen COVID-19:n kanssa" on retorinen lause, jonka määritelmä on epäselvä ja jota on käytetty pääasiassa suosituissa tiedotusvälineissä ja poliitikoissa COVID-19-pandemian aikana.

Historia

2019

Desc-i.svg
Interaktiivinen aikajanakartta kumulatiivisista vahvistetuista tapauksista miljoonaa ihmistä kohden
(säädä vetämällä ympyrää; ei välttämättä toimi mobiililaitteissa).

Epidemia havaittiin Wuhanissa marraskuussa 2019. On mahdollista, että ihmisestä ihmiseen tarttui ennen löytöä . Joulukuusta 2019 alkaneen takautuvan analyysin perusteella tapausten määrä Hubeissa kasvoi vähitellen ja oli 20. joulukuuta mennessä 60 ja 31. joulukuuta mennessä vähintään 266.

Keuhkokuumeklusteri havaittiin 26. joulukuuta, ja lääkäri Zhang Jixian hoiti sitä . Hän ilmoitti asiasta Wuhan Jianghanin CDC:lle 27. joulukuuta. Vision Medicals ilmoitti uuden koronaviruksen löytämisestä Kiinan CDC :lle (CCDC) 28. joulukuuta.

CapitalBio Medlabin Wuhanin keskussairaalalle osoitetussa testiraportissa 30. joulukuuta ilmoitettiin virheellisestä positiivisesta SARS -tuloksesta, minkä vuoksi lääkärit varoittivat viranomaisia. Kahdeksan näistä lääkäreistä, mukaan lukien Li Wenliang (jota myös rangaistiin 3. tammikuuta), poliisi varoitti myöhemmin väärien huhujen levittämisestä; ja Ai Fen nuhteli. Sinä iltana Wuhan Municipal Health Commission (WMHC) julkaisi ilmoituksen "tuntemattomasta syystä johtuvan keuhkokuumeen hoidosta". Seuraavana päivänä WMHC julkisti ilmoituksen ja vahvisti 27 tapausta - tarpeeksi käynnistämään tutkimuksen.

WHO:n Kiinan-toimistolle ilmoitettiin 31. joulukuuta keuhkokuumetapauksista, ja se aloitti välittömästi tutkimuksen.

Viralliset kiinalaiset lähteet väittivät, että varhaiset tapaukset liittyivät enimmäkseen Huanan Seafood Wholesale Marketiin, joka myi myös eläviä eläimiä. Kuitenkin toukokuussa 2020 CCDC:n johtaja George Gao ilmoitti, että markkinat eivät olleet alkuperä (eläinnäytteet olivat olleet negatiivisia).

2020

Matkailua estävä moottoritiemerkki Torontossa maaliskuussa 2020

Kiinan kansallinen terveyskomissio ilmoitti 11. tammikuuta WHO:lle, että epidemia liittyi altistumiseen markkinoilla ja että Kiina oli tunnistanut uudentyyppisen koronaviruksen, jonka se eristi 7. tammikuuta.

Aluksi tapausten määrä kaksinkertaistui noin seitsemän ja puolen päivän välein. Tammikuun alussa ja puolivälissä virus levisi muihin Kiinan maakuntiin kiinalaisen uudenvuoden muuttoliikkeen myötä . Wuhan oli liikenteen solmukohta ja suuri rautatieliikennekeskus. 10. tammikuuta viruksen genomi jaettiin GISAIDin kautta . Maaliskuussa julkaistu retrospektiivinen tutkimus osoitti, että 6 174 ihmistä oli ilmoittanut oireista tammikuun 20. päivään mennessä. Tammikuun 24. päivänä julkaistussa raportissa osoitettiin tartunta ihmisestä, suositeltiin terveydenhuollon työntekijöille henkilökohtaisia ​​suojavarusteita ja suositeltiin testausta, kun otetaan huomioon epidemian "pandemiapotentiaali". Tammikuun 31. päivänä julkaistussa ensimmäisessä mallinnustutkimuksessa varoitettiin väistämättömistä "itsenäisistä itseään ylläpitävistä epidemioista suurimmissa kaupungeissa maailmanlaajuisesti" ja vaadittiin "laajuisia kansanterveystoimia".

Tammikuun 30. päivänä oli vahvistettu 7 818 tartuntaa, minkä vuoksi WHO julisti taudinpurkauksen kansainväliseksi kansanterveydelliseksi hätätilanteeksi (PHEIC). Maaliskuun 11. päivänä WHO nosti sen pandemiaksi.

Opiskelija Meksikossa, joka käyttää kirurgista naamaria pitäessään oppitunteja kotona. Tämä tapahtui huhtikuussa 2020, pandemian alussa, jolloin tartuntariskit eivät olleet vielä hyvin tiedossa.

Tammikuun 31. päivään mennessä Italiassa oli ensimmäiset vahvistetut tartunnat kahdella kiinalaismatkailijalla. 19. maaliskuuta Italia ohitti Kiinan eniten raportoitujen kuolonuhrien maana. Maaliskuun 26. päivään mennessä Yhdysvallat oli ohittanut Kiinan ja Italian maaksi, jossa on eniten vahvistettuja tartuntoja. Genominen analyysi osoitti, että suurin osa New Yorkin vahvistetuista tartunnoista tuli Euroopasta eikä suoraan Aasiasta. Aiempien näytteiden testauksessa paljastui Ranskassa 27.12.2019 tartunnan saanut henkilö ja 6.2.2019 tautiin kuollut henkilö Yhdysvalloissa .

Huhtikuussa Venäjä lähetti Yhdysvaltoihin lääkeapua sisältävän rahtikoneen.

Lokakuussa WHO raportoi, että joka kymmenes ihminen ympäri maailmaa on saattanut saada tartunnan eli 780 miljoonaa ihmistä, kun taas vain 35 miljoonaa tartuntaa oli vahvistettu.

Pfizer julkaisi 9. marraskuuta rokotteen testitulokset, jotka osoittivat 90 prosentin tehokkuuden infektioita vastaan. Sinä päivänä Novavax teki FDA :n Fast Track -hakemuksen rokotteelleen.

Public Health England raportoi 14. joulukuuta, että muunnelma oli löydetty Ison-Britannian kaakkoisosasta, pääasiassa Kentistä . Variantti, joka myöhemmin nimettiin Alphaksi, osoitti piikkiproteiinissa muutoksia, jotka voisivat olla tarttuvampia. 13. joulukuuta mennessä oli vahvistettu 1 108 tartuntaa.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeri Alex Azar luopui rokotevalmistajista 4.2.2020.

2021

2. tammikuuta Alfa - variantti, joka löydettiin ensimmäisen kerran Yhdistyneessä kuningaskunnassa, oli tunnistettu 33 maassa. 6. tammikuuta gamma-variantti tunnistettiin ensimmäisen kerran Brasiliasta palaavilla japanilaisilla matkustajilla. Tammikuun 29. päivänä ilmoitettiin, että Novavax-rokotteen teho oli 49 prosenttia Beta - varianttia vastaan ​​Etelä-Afrikassa tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa. CoronaVac-rokotteen ilmoitettiin olevan 50,4 prosentin tehokkuus Brasilian kliinisessä tutkimuksessa.

Väliaikainen sairaala COVID-19-potilaille Brasiliassa maaliskuussa 2021.

Maaliskuun 12. päivänä useat maat lopettivat Oxford-AstraZeneca COVID-19 -rokotteen käytön veren hyytymisongelmien, erityisesti aivolaskimoontelotromboosin (CVST) vuoksi. WHO ja Euroopan lääkevirasto eivät löytäneet 20. maaliskuuta yhteyttä veritulppaan, minkä vuoksi useat maat ottivat uudelleen käyttöön rokotteen. Maaliskuussa WHO ilmoitti, että eläinisäntä oli todennäköisin alkuperä, sulkematta pois muita mahdollisuuksia. Delta - variantti tunnistettiin ensimmäisen kerran Intiassa. Huhtikuun puolivälissä variantti havaittiin ensimmäisen kerran Isossa-Britanniassa ja kaksi kuukautta myöhemmin se oli metastasoitunut kolmanteen aaltoon, mikä pakotti hallituksen lykkäämään uudelleen avaamista, joka oli alun perin suunniteltu kesäkuulle.

Saksa kehotti 10. marraskuuta olemaan antamatta Moderna-rokotetta alle 30-vuotiaille. 24. marraskuuta Omicron-variantti havaittiin Etelä-Afrikassa; Muutamaa päivää myöhemmin Maailman terveysjärjestö julisti sen VoC:ksi (huoleen liittyvä vaihtoehto). Uusi versio on tarttuvampi kuin Delta-versio.

2022

Tammikuun 1. päivänä Euroopassa ohitettiin 100 miljoonaa tapausta Omicron-variantin nousun keskellä .

Maailman terveysjärjestö suositteli 14. tammikuuta kahta uutta hoitoa, baritsitinibia ja sotrovimabia (tosin ehdollisesti).

Tammikuun 24. päivänä ilmoitettiin, että noin 57 % maailmasta oli saanut COVID-19-tartunnan terveysmittaus- ja arviointimallin mukaan.

Maaliskuun 6. päivänä ilmoitettiin, että maailmanlaajuisesti kuolleiden kokonaismäärä oli ylittänyt 6 miljoonaa ihmistä pandemian alkamisen jälkeen.

Heinäkuun 6. päivänä ilmoitettiin, että Omicron-alavariantit B.4 ja B.5 ovat levinneet maailmanlaajuisesti.

Kansallisia vastauksia

Kansalliset reaktiot vaihtelivat tiukoista rajoituksista julkisiin valistuskampanjoihin. WHO suositteli, että ulkonaliikkumiskiellot ja sulkemiset olisivat lyhytaikaisia ​​toimenpiteitä resurssien uudelleenorganisoimiseksi, uudelleenryhmittämiseksi, tasapainottamiseksi ja terveydenhuoltojärjestelmän suojelemiseksi. 26. maaliskuuta 2020 1,7 miljardia ihmistä maailmanlaajuisesti oli jonkinlaisen lukituksen alaisena. Ihmisten määrä kasvoi 3,9 miljardiin huhtikuun ensimmäiseen viikkoon mennessä, mikä on yli puolet maailman väestöstä .

Aasia

Vuoden 2021 loppuun mennessä Aasian huippu oli tullut samaan aikaan ja samalla tasolla kuin koko maailma, toukokuussa 2021. Kumulatiivisesti ne olivat kuitenkin kokeneet vain puolet maailman keskiarvosta.

Väliaikainen sairaala rakennettiin Wuhaniin helmikuussa 2020.

Kiina valitsi eristämisen ja asetti tiukat rajoitukset leviämisen estämiseksi. Kiinassa jaettuihin rokotteisiin kuuluivat BIBP, WIBP ja CoronaVac . 11. joulukuuta 2021 raportoitiin, että Kiina oli rokottanut 1,162 miljardia kansalaistaan ​​eli 82,5 % maan koko väestöstä COVID-19:ää vastaan. Alkuepidemian aikana useat lähteet epäilivät Kiinan kuolonuhrien paikkansapitävyyttä, ja jotkut viittasivat tietojen tahalliseen tukahduttamiseen. Kiinan laajamittainen Zero-COVIDin käyttöönotto oli suurelta osin hillinnyt taudin ensimmäisen tartuntaaallon, ja ulkopuoliset asiantuntijat olivat yhtä mieltä Kiinan tartuntamäärien ja kuolemien tarkkuudesta alkuperäisen taudinpurkauksen jälkeen. Kiina on lähes yksin harjoittamassa nolla-Covid-politiikkaa taistellakseen Omicron-variantin aiheuttamaa tartuntaaaltoa vastaan ​​vuonna 2022.

Ensimmäinen tapaus Intiassa ilmoitettiin 30. tammikuuta 2020. Intia määräsi valtakunnallisen lukituksen 24. maaliskuuta 2020 alkaen ja vaiheittaisen lukituksen avaamisen 1. kesäkuuta 2020 alkaen. Kuudessa kaupungissa oli noin puolet raportoiduista tapauksista – Mumbai, Delhi, Ahmedabad, Chennai, Pune . ja Kolkata . Lukituksen jälkeen Intian hallitus esitteli Arogya Setu -nimisen kontaktienseurantasovelluksen, joka auttaa viranomaisia ​​hallitsemaan kontaktien jäljitystä. Myöhemmin tätä sovellusta käytettiin myös rokotusten hallintaohjelmaan. Intian rokotusohjelmaa pidettiin maailman suurimpana ja menestyneimpänä, sillä yli 90 % kansalaisista sai ensimmäisen annoksen ja 65 % toisen annoksen. Toinen aalto iski Intiaan huhtikuussa 2021 rasittaen terveydenhuoltopalveluita. 21.10.2021 ilmoitettiin, että maassa oli yli miljardi rokotusta.

Teheranin metrojunien desinfiointi COVID-19-tartuntaa vastaan. Vastaavia toimenpiteitä on toteutettu myös muissa maissa.

Iran ilmoitti ensimmäisistä vahvistetuista tapauksistaan ​​19. helmikuuta 2020 Qomissa . Varhaisiin toimenpiteisiin kuuluivat konserttien ja muiden kulttuuritapahtumien peruminen, perjantairukoukset ja koulutuksen sulkeminen. Iranista tuli pandemian keskus helmikuussa 2020. Yli kymmenen maata oli jäljittänyt taudinpurkauksensa Iraniin 28. helmikuuta mennessä, mikä viittaa vakavampaan epidemiaan kuin 388 raportoitua tapausta. Iranin parlamentti suljettiin sen jälkeen, kun 23 sen 290 jäsenestä oli positiivinen 3. maaliskuuta 2020. Ainakin 12 istuvaa tai entistä iranilaista poliitikkoa ja hallituksen virkamiestä oli kuollut 17. maaliskuuta 2020 mennessä. Elokuuhun 2021 mennessä pandemian viides aalto saavutti huippunsa yli 400:lla kuolemia 1 päivässä.

COVID-19 vahvistettiin Etelä-Koreassa 20. tammikuuta 2020. Sotilastukikohdat asetettiin karanteeniin, kun testit osoittivat kolme tartunnan saanutta sotilasta. Etelä-Korea otti käyttöön tuolloin maailman suurimman ja parhaiten organisoidun seulontaohjelman, jossa eristettiin tartunnan saaneet ihmiset sekä jäljitettiin ja asetettiin karanteeniin kontakteja. Seulontamenetelminä olivat uusien kansainvälisten tulokkaiden pakollinen itseraportointi mobiilisovelluksen kautta yhdistettynä läpiajotestaukseen ja testauskyvyn nostaminen 20 000 ihmiseen/päivä. Joistakin varhaisista kritiikistä huolimatta Etelä-Korean ohjelmaa pidettiin onnistuneena taudinpurkauksen hallinnassa ilman kokonaisten kaupunkien karanteenia.

Euroopassa

Kuolleita 100 000 asukasta kohti

Maailmanlaajuinen COVID-19-pandemia saapui Eurooppaan ensimmäisellä vahvistetulla tapauksellaan Ranskan Bordeaux'ssa 24. tammikuuta 2020 ja levisi myöhemmin laajasti koko mantereelle. 17. maaliskuuta 2020 mennessä kaikki Euroopan maat olivat vahvistaneet tapauksen, ja kaikki ovat raportoineet ainakin yhdestä kuolemasta Vatikaania lukuun ottamatta . Italia oli ensimmäinen Euroopan kansakunta, joka koki suuren epidemian alkuvuodesta 2020, ja siitä tuli ensimmäinen maa maailmanlaajuisesti, joka otti käyttöön kansallisen rajoituksen . Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti 13. maaliskuuta 2020 mennessä Euroopan pandemian keskukseksi, ja se pysyi sellaisena, kunnes WHO ilmoitti, että Etelä-Amerikka on ohittanut sen 22. toukokuuta. 18. maaliskuuta 2020 mennessä yli 250 miljoonaa ihmistä oli sulkutilassa Euroopassa. COVID -19-rokotteiden käyttöönotosta huolimatta Euroopasta tuli jälleen pandemian keskus vuoden 2021 lopulla.

Italialainen epidemia alkoi 31.1.2020, kun kaksi kiinalaista turistia sai positiivisen SARS-CoV-2-testin Roomassa. Tapaukset alkoivat lisääntyä jyrkästi, mikä sai hallituksen keskeyttämään lennot Kiinaan ja Kiinasta ja julistamaan hätätilan. Ministerineuvosto ilmoitti 22.2.2020 uudesta asetuksesta taudinpurkauksen hillitsemiseksi, mukaan lukien yli 50 000 ihmisen asettamisesta karanteeniin Pohjois-Italiassa. Italian hallitus määräsi 4. maaliskuuta koulut ja yliopistot sulkemaan, koska Italiassa kuoli sata. Urheilu keskeytettiin kokonaan vähintään kuukaudeksi. Conte lopetti 11. maaliskuuta lähes kaiken kaupallisen toiminnan paitsi supermarketteja ja apteekkeja. Italia ohitti Kiinan 19. maaliskuuta maana, jossa kuoli eniten COVID-19:aan liittyviä kuolemia. 19. huhtikuuta ensimmäinen aalto laantui, kun 7 päivää kestäneiden kuolemantapausten määrä väheni 433:een. Italian hallitus julkaisi 13. lokakuuta jälleen rajoittavia sääntöjä toisen aallon hillitsemiseksi. Italia ylitti 10. marraskuuta 1 miljoonan vahvistetun tartunnan. Marraskuun 23. päivänä ilmoitettiin, että viruksen toinen aalto oli saanut jotkut sairaalat lopettamaan potilaiden vastaanoton.

Iäkäs nainen käärii hihan, kun kaksi sairaanhoitajaa antavat rokotteen.
Rokotukset vanhainkodissa Gijónissa Espanjassa joulukuussa 2020.

Viruksen vahvistettiin ensimmäisen kerran levinneen Espanjaan 31. tammikuuta 2020, kun saksalainen turisti sai positiivisen SARS-CoV-2-testin La Gomerassa Kanariansaarilla. Post-hoc geneettinen analyysi on osoittanut, että ainakin 15 viruskantaa oli tuotu maahan, ja yhteisön leviäminen alkoi helmikuun puolivälissä. Maaliskuun 29. päivänä ilmoitettiin, että kaikki tarpeettomat työntekijät määrättiin seuraavasta päivästä alkaen jäämään kotiin seuraavat 14 päivää. Tapausten määrä kasvoi jälleen heinäkuussa useissa kaupungeissa, kuten Barcelonassa, Zaragozassa ja Madridissa, mikä johti joidenkin rajoitusten uudelleen käyttöön, mutta ei kansallista sulkemista. Syyskuuhun 2021 mennessä Espanja oli yksi maista, jonka väestöstä rokotettujen prosenttiosuus oli suurin (76 % täysin rokotettuja ja 79 % ensimmäisellä annoksella), ja se oli myös yksi maista, jotka kannattavat enemmän rokotteita COVID-19:tä vastaan ​​( lähes 94 % sen väestöstä oli jo rokotettu tai halusi rokotettua). 21.1.2022 mennessä tämä luku oli kuitenkin noussut vain 80,6 prosenttiin. Siitä huolimatta Espanja on Euroopan kärjessä täysimääräisten rokotusten määrässä asukasta kohden. Italia on toisella sijalla 75 prosentilla.

Ruotsi erosi useimmista muista Euroopan maista siinä, että se pysyi enimmäkseen avoimena. Ruotsin perustuslain mukaan Ruotsin kansanterveysvirastolla on itsemääräämisoikeus, joka estää poliittisen puuttumisen, ja virasto suosii pysymistä avoimena. Ruotsin strategia keskittyi pidemmän aikavälin toimenpiteisiin olettaen, että sulkemisen jälkeen virus jatkaisi leviämistä samalla tuloksella. Ruotsissa ei kesäkuun loppuun mennessä ollut enää ylimääräistä kuolleisuutta .

Yhdistyneen kuningaskunnan hajautus merkitsi sitä, että jokainen sen neljästä maasta kehitti oman vastauksensa. Englannin rajoitukset olivat lyhyempiä kuin muut. Ison- Britannian hallitus aloitti sosiaalisten etäisyyksien ja karanteenitoimenpiteiden täytäntöönpanon 18. maaliskuuta 2020. Pääministeri Boris Johnson kehotti 16. maaliskuuta välttämään tarpeettomia matkustamista ja sosiaalisia kontakteja ylistäen kotoa työskentelyä ja välttämään paikkoja, kuten pubeja, ravintoloita ja teattereita. Hallitus määräsi 20. maaliskuuta kaikki vapaa-ajan palvelut sulkeutumaan ja lupasi ehkäistä työttömyyttä. 23. maaliskuuta Johnson kielsi kokoontumiset ja rajoitti ei-välttämätöntä matkustamista ja ulkoilua. Toisin kuin aikaisemmissa toimenpiteissä, poliisi saattoi panna nämä rajoitukset täytäntöön sakkojen ja kokoontumisten hajottamisen kautta. Suurin osa ei-välttämättömistä yrityksistä määrättiin sulkemaan. 24. huhtikuuta 2020 ilmoitettiin, että lupaava rokotekoe oli alkanut Englannissa; hallitus lupasi yli 50 miljoonaa puntaa tutkimukseen. 16. huhtikuuta 2020 ilmoitettiin, että Yhdistyneellä kuningaskunnalla olisi ensimmäinen pääsy Oxford-rokotteeseen aikaisemman sopimuksen vuoksi; Jos kokeilu onnistuisi, saatavilla olisi noin 30 miljoonaa annosta. 2. joulukuuta 2020 Yhdistyneestä kuningaskunnasta tuli ensimmäinen kehittynyt maa, joka hyväksyi Pfizer-rokotteen; 800 000 annosta oli heti käytettävissä.

Pohjois-Amerikka

Virus saapui Yhdysvaltoihin 13. tammikuuta 2020. Tapauksia raportoitiin kaikissa Pohjois-Amerikan maissa sen jälkeen, kun Saint Kitts ja Nevis vahvisti tapauksen 25. maaliskuuta, ja kaikilla Pohjois-Amerikan alueilla sen jälkeen, kun Bonaire vahvisti tapauksen 16. huhtikuuta.

Sairaalaalus USNS Comfort saapuu Manhattanille 30. maaliskuuta 2020.

Yhdysvalloissa on raportoitu 92 838 677 vahvistettua tapausta, joista 1 036 990 on kuollut, eniten kaikista maista ja yhdeksästoista korkein henkeä kohti maailmanlaajuisesti. COVID-19 on Yhdysvaltain historian tappavin pandemia ; se oli kolmanneksi yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa vuonna 2020 sydänsairauksien ja syövän jälkeen. Vuodesta 2019 vuoteen 2020 Yhdysvaltain elinajanodote putosi 3 vuodella latinalaisamerikkalaisten osalta, 2,9 vuodella afroamerikkalaisten ja 1,2 vuodella valkoisten amerikkalaisten osalta. Nämä vaikutukset ovat jatkuneet, koska Yhdysvalloissa COVID-19-kuolemat vuonna 2021 ylittivät vuonna 2020. Yhdysvalloissa COVID-19-rokotteet tulivat saataville joulukuussa 2020 hätäkäytössä kansallisen rokotusohjelman alkaessa, jolloin ensimmäinen rokote hyväksyttiin virallisesti. Food and Drug Administration (FDA) 23. elokuuta 2021.

Maaliskuussa 2020, kun yhteisön tartuntatapaukset vahvistettiin kaikkialla Kanadassa, kaikki sen maakunnat ja alueet julistivat hätätilan. Maakunnat ja alueet ovat panneet täytäntöön vaihtelevassa määrin koulujen ja päiväkotien sulkemisia, kokoontumiskieltoja, ei-välttämättömien yritysten sulkemisia ja maahantulon rajoituksia. Kanada rajoitti ankarasti pääsyä rajalle ja esti matkustajat kaikista maista joitain poikkeuksia lukuun ottamatta. Tapaukset lisääntyivät Kanadassa, erityisesti Brittiläisen Kolumbian, Albertan, Quebecin ja Ontarion maakunnissa, jolloin muodostui Atlantic Bubble, joka on maan matkustusrajoitettu alue (joka muodostuu neljästä Atlantin provinssista ). Rokotepassit hyväksyttiin kaikissa provinsseissa ja kahdella alueella.

Etelä-Amerikka

Julkisten tilojen desinfiointi Itapevissa Brasiliassa huhtikuussa 2020.

COVID-19-pandemian vahvistettiin saavuttaneen Etelä-Amerikan 26. helmikuuta 2020, kun Brasilia vahvisti tapauksen São Paulossa . Kaikissa Etelä-Amerikan maissa ja alueilla oli 3. huhtikuuta mennessä rekisteröity vähintään yksi tapaus. 13. toukokuuta 2020 ilmoitettiin, että Latinalainen Amerikka ja Karibia olivat raportoineet yli 400 000 COVID-19-tartuntatapauksesta ja 23 091 kuolemantapausta. Viitaten infektioiden nopeaan lisääntymiseen Brasiliassa Maailman terveysjärjestö WHO julisti 22. toukokuuta 2020 Etelä-Amerikan pandemian keskukseksi. 16. heinäkuuta 2021 mennessä Etelä-Amerikassa oli kirjattu 34 359 631 vahvistettua tapausta ja 1 047 229 COVID-19-kuolemaa. Testaus- ja lääketieteellisten tilojen puutteen vuoksi epidemian uskotaan olevan paljon suurempi kuin viralliset luvut osoittavat.

Viruksen vahvistettiin levinneen Brasiliaan 25.2.2020, kun Italiaan matkustaneen são paulolaisen miehen virustesti todettiin. Tauti oli levinnyt jokaiseen Brasilian liittovaltioyksikköön 21. maaliskuuta mennessä. 19. kesäkuuta 2020 maa ilmoitti miljoonannestaan ​​tapauksestaan ​​ja lähes 49 000 kuolemantapausta. Yksi arvio aliraportoinnista oli 22,62 % ilmoitetusta COVID-19-kuolleisuudesta vuonna 2020. 13. elokuuta 2022 Brasiliassa on 34 148 131 vahvistettua tapausta ja 681 253 kuolemaa, ja se on kolmanneksi eniten vahvistettuja tapauksia ja toiseksi eniten kuolleita. COVID-19:stä maailmassa, jäljessä vain Yhdysvaltojen ja Intian .

Afrikka

Yhdysvaltain ilmavoimien henkilökunta purkaa lääkintätarvikkeita kuljettavan C-17- lentokoneen Niameyssä, Nigerissä, huhtikuussa 2020.

COVID-19-pandemian vahvistettiin levinneen Afrikkaan 14.2.2020, ja ensimmäinen vahvistettu tapaus ilmoitettiin Egyptissä . Ensimmäinen vahvistettu tapaus Saharan eteläpuolisessa Afrikassa ilmoitettiin Nigeriassa helmikuun 2020 lopussa. Kolmessa kuukaudessa virus oli levinnyt koko mantereelle, kun Lesotho, viimeinen Afrikan suvereeni valtio, joka oli säilynyt viruksesta vapaana, raportoi Tapaus 13. toukokuuta 2020. Toukokuun 26. päivään mennessä näytti siltä, ​​että useimmissa Afrikan maissa oli yhteisötartunta, vaikka testauskapasiteetti oli rajallinen. Suurin osa tunnistetuista tuontitapauksista saapui Euroopasta ja Yhdysvalloista eikä Kiinasta, josta virus oli peräisin. Afrikan eri maat ovat toteuttaneet monia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kuten matkustusrajoituksia, lentojen peruutuksia ja tapahtumien peruutuksia.

Kesäkuun alussa 2021 Afrikassa oli kolmas COVID-tartuntojen aalto, ja tapaukset lisääntyivät 14 maassa. Mantereella rekisteröitiin 4. heinäkuuta mennessä yli 251 000 uutta COVID-tapausta, mikä on 20 % kasvua edellisestä viikosta ja 12 % tammikuun huipusta. Yli kuudessatoista Afrikan maassa, mukaan lukien Malawi ja Senegal, uusien tapausten määrä lisääntyi. Maailman terveysjärjestön mukaan se on Afrikan kaikkien aikojen pahin pandemiaviikko.

Oseania

Tyhjät hyllyt Colesissa Brisbanessa, Australiassa, huhtikuussa 2020.

COVID-19-pandemian vahvistettiin saavuttaneen Oseanian 25. tammikuuta 2020, kun ensimmäinen vahvistettu tapaus raportoitiin Melbournessa, Australiassa . Se on sittemmin levinnyt muualle alueelle, vaikka monet pienet Tyynenmeren saarivaltiot ovat toistaiseksi välttäneet taudinpurkauksen sulkemalla kansainväliset rajansa. Kaksi Oseanian suvereenia valtiota (Nauru ja Tuvalu) ja yksi riippuvainen alue ( Cookinsaaret ) eivät ole vielä raportoineet aktiivisesta tapauksesta. Australiaa ja Uutta-Seelantia kehuttiin pandemian käsittelystä muihin länsimaihin verrattuna, kun Uusi-Seelanti ja kukin Australian osavaltio pyyhkivät pois kaiken viruksen leviämisen yhteisöstä useita kertoja jopa sen jälkeen, kun ne olivat levinneet uudelleen yhteisöön.

Delta-variantin suuren tarttuvuuden seurauksena Australian osavaltiot New South Wales ja Victoria olivat kuitenkin elokuuhun 2021 mennessä myöntäneet tappionsa hävittämispyrkimyksissään. Lokakuun alussa 2021 myös Uusi-Seelanti luopui eliminointistrategiastaan. Marras- ja joulukuussa rokotuspyrkimysten jälkeen muut Australian osavaltiot, Länsi-Australiaa lukuun ottamatta, luopuivat vapaaehtoisesti COVID-nollasta avatakseen osavaltioiden ja kansainvälisten rajojen. Avoimet rajat mahdollistivat COVID-19:n Omicron-variantin pääsyn sisään nopeasti, ja myöhemmin tapausten määrä ylitti 120 000 päivässä. Maaliskuun alkuun mennessä tapausten yli 1000 päivässä Länsi-Australia myönsi tappion hävittämisstrategiassaan ja avasi rajat viivästyttyään aiemmin uudelleen avaamista omikronin muunnelman vuoksi. Ennätyksellisistä tapauksista huolimatta Australian lainkäyttöalueet poistivat hitaasti rajoituksia, kuten lähikontaktin eristämistä, maskien käyttöä ja tiheysrajoituksia, ja Länsi-Australia poisti rajoitukset viimeisenä 26. huhtikuuta.

Antarktis

Syrjäisen sijaintinsa ja harvan asutuksensa vuoksi Etelämanner oli viimeinen maanosa, joka vahvisti COVID-19-tapauksia, ja se oli yksi maailman viimeisistä alueista, joihin pandemia vaikutti suoraan. Ensimmäiset tapaukset raportoitiin joulukuussa 2020, melkein vuosi sen jälkeen, kun ensimmäiset COVID-19-tapaukset havaittiin Kiinassa. Ainakin 36 ihmisen on vahvistettu saaneen tartunnan.

Muut vastaukset

Työntekijät purkavat lääkintätarvikelaatikoita Villamorin lentotukikohdassa.
Lahjoitetut lääkintätarvikkeet, jotka vastaanotettiin Filippiineillä.

Pandemia ravisteli maailman taloutta ja aiheutti erityisen vakavia taloudellisia vahinkoja Yhdysvalloissa, Euroopassa ja Latinalaisessa Amerikassa. Amerikkalaisten tiedustelupalvelujen huhtikuussa 2021 julkaisemassa konsensusraportissa todettiin, että "pyrkimykset hillitä ja hallita virusta ovat vahvistaneet nationalistisia suuntauksia maailmanlaajuisesti, kun jotkut osavaltiot kääntyivät sisäänpäin suojellakseen kansalaisiaan ja syyttävät toisinaan syrjäytyneitä ryhmiä." COVID-19 kiihotti puolueellisuutta ja polarisaatiota ympäri maailmaa, kun katkerat kiistat räjähtivät siitä, kuinka vastata. Kansainvälinen kauppa häiriintyi maahantulokieltoalueiden muodostumisen vuoksi.

Matkustusrajoitukset

Pandemia sai monet maat ja alueet asettamaan karanteeneja, maahantulokieltoja tai muita rajoituksia joko kansalaisille, äskettäin epidemia-alueille matkustajille tai kaikille matkustajille. Matkailu romahti maailmanlaajuisesti ja vahingoitti matkailualaa. Matkustusrajoitusten tehokkuus kyseenalaistui viruksen leviäessä ympäri maailmaa. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että matkustusrajoitukset vaikuttivat alkulevitykseen vain vähän, ellei niitä yhdistetä muihin tartuntojen ehkäisy- ja valvontatoimenpiteisiin . Tutkijat päättelivät, että "matkustusrajoitukset ovat hyödyllisimpiä epidemian varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa" ja "matkustusrajoitukset Wuhanista tulivat valitettavasti liian myöhään".

Euroopan unioni torjui ajatuksen Schengen - vapaamatkustusvyöhykkeen keskeyttämisestä .

Ulkomaan kansalaisten kotiuttaminen

Ukraina evakuoi Ukrainan kansalaisia ​​ja ulkomaalaisia ​​Wuhanista Kiinasta.

Useat maat palauttivat kansalaisiaan ja diplomaattihenkilökuntansa Wuhanista ja sen ympäristöstä pääasiassa tilauslentojen kautta . Kanada, Yhdysvallat, Japani, Intia, Sri Lanka, Australia, Ranska, Argentiina, Saksa ja Thaimaa olivat ensimmäisten joukossa. Brasilia ja Uusi-Seelanti evakuoivat omat kansalaisensa ja muut. Maaliskuun 14. päivänä Etelä-Afrikka palautti 112 eteläafrikkalaista, joiden testitulos oli negatiivinen, ja neljä, joilla oli oireita, jäi jäljelle. Pakistan kieltäytyi evakuoimasta kansalaisiaan.

USA ilmoitti 15. helmikuuta evakuoivansa amerikkalaisia ​​Diamond Princess -risteilyaluksella, ja 21. helmikuuta Kanada evakuoi 129 kanadalaista aluksesta. Maaliskuun alussa Intian hallitus aloitti kansalaistensa palauttamisen Iranista. 20. maaliskuuta Yhdysvallat alkoi vetää joukkojaan Irakista.

Yhdistyneet kansakunnat

Kesäkuussa 2020 YK:n pääsihteeri käynnisti YK:n kattavan vastauksen COVID-19:ään. YK:n kauppa- ja kehityskonferenssia ( UNSC) kritisoitiin sen hitaasta reagoinnista erityisesti YK:n maailmanlaajuiseen tulitaukoon, jonka tarkoituksena oli avata humanitaarinen pääsy konfliktialueille.

WHO

Maailman terveysjärjestön edustajat pitävät yhteiskokouksen Teheranin kaupungin hallintoviranomaisten kanssa maaliskuussa 2020.

WHO johti aloitteita, kuten COVID-19 Solidarity Response Fund -rahasto, jolla kerättiin rahaa pandemiaa varten, YK:n COVID-19 Supply Chain Task Force ja solidaarisuustutkimus taudin mahdollisten hoitovaihtoehtojen tutkimiseksi. WHO:n, GAVI :n ja Coalition for Epidemic Preparedness Innovationsin (CEPI) johtaman COVAX -ohjelman tavoitteena oli nopeuttaa COVID-19-rokotteiden kehitystä, valmistusta ja jakelua sekä taata reilu ja tasapuolinen saatavuus kaikkialla maailmassa. .

Protestoi hallituksen toimia vastaan

Monissa maissa protestit nousivat rajoituksia, kuten sulkuja, vastaan. Helmikuussa 2021 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että rajoitusten vastaiset protestit todennäköisesti lisäsivät suoraan leviämistä.

Vaikutus

Taloustiede

Osakeindeksikaavio näyttää vuoden
2020 osakemarkkinoiden romahduksen .
Lentotilastot vuosittain
Ajoissa saapuvat

Pandemia ja vastaukset siihen vaurioittivat maailmantaloutta. Huoli epidemiasta murskasi 27. helmikuuta 2020 Yhdysvaltain osakeindeksit, jotka laskivat jyrkimmin sitten vuoden 2008.

Matkailu romahti matkustusrajoitusten, julkisten paikkojen, mukaan lukien matkailunähtävyyksien, sulkemisen ja hallitusten neuvojen matkustamista kieltäytymisen vuoksi. Lentoyhtiöt peruuttivat lennot, kun taas brittiläinen alueellinen lentoyhtiö Flybe romahti. Risteilyteollisuus kärsi kovasti, ja juna-asemat ja lauttasatamat suljettiin. Kansainvälinen posti pysähtyi tai viivästyi.

Vähittäiskaupan aukioloaikojen lyhennykset tai sulkemiset kohtasivat. Euroopassa ja Latinalaisessa Amerikassa vähittäiskauppiaiden liikenne väheni 40 prosenttia. Pohjois-Amerikan ja Lähi-idän vähittäiskauppiaat laskivat 50–60 prosenttia. Kauppakeskusten kävijäliikenne väheni maaliskuussa 33–43 prosenttia helmikuuhun verrattuna. Kauppakeskukset ympäri maailmaa selviytyivät lisäämällä sanitaatiota, asentamalla lämpöskannereita ostajien lämpötilan tarkistamiseksi ja peruuttamalla tapahtumia.

Satoja miljoonia työpaikkoja menetettiin. mukaan lukien yli 40 miljoonaa amerikkalaista. Yelpin raportin mukaan noin 60 % Yhdysvaltojen sulkeneista yrityksistä pysyy suljettuina pysyvästi.

Kansainvälinen työjärjestö ILO raportoi, että vuoden 2020 yhdeksän ensimmäisen kuukauden aikana työstä saadut tulot eri puolilla maailmaa laskivat 10,7 prosenttia eli 3,5 biljoonaa dollaria.

Tarjontapula

COVID-19-pelot ovat johtaneet paniikkiin välttämättömien tuotteiden, kuten wc-paperin, kuivattujen ja pikanuudeleiden, leivän, riisin, vihannesten, desinfiointiaineen ja hankausalkoholin ostamiseen kaikkialla maailmassa (kuva otettu helmikuussa 2020).

Epidemiaa syytettiin paniikkiostoksista, elintarvikkeiden tyhjentämisestä välttämättömistä tavaroista, kuten ruoasta, wc-paperista ja pullovedestä. Paniikkiostaminen johtui koetusta uhkasta, koetusta niukkuudesta, tuntemattoman pelosta, selviytymiskäyttäytymisestä ja sosiaalisista psykologisista tekijöistä (esim . sosiaalinen vaikuttaminen ja luottamus).

Toimituspula johtui tehtaan ja logistiikan toiminnan häiriöistä; pulaa pahensivat tuotantoketjun häiriöt tehtaiden ja satamien seisokkien vuoksi sekä työvoimapula.

Pula jatkui, kun johtajat aliarvioivat talouden elpymisen nopeutta alkuperäisen taloudellisen romahduksen jälkeen. Erityisesti teknologiateollisuus varoitti ajoneuvojen ja muiden tuotteiden puolijohteiden kysynnän aliarvioinnin aiheuttamista viiveistä.

WHO:n Adhanomin mukaan henkilösuojainten (PPE) kysyntä satakertaistui, mikä nosti hinnat kaksikymmentäkertaiseksi. Henkilösuojainten varastot olivat loppuneet kaikkialla.

Syyskuussa 2021 Maailmanpankki raportoi, että elintarvikkeiden hinnat pysyvät yleisesti ottaen vakaina ja tarjontanäkymät ovat edelleen positiiviset. Köyhimmissä maissa elintarvikkeiden hinnat nousivat kuitenkin jyrkästi ja nousivat korkeimmalle tasolle pandemian alkamisen jälkeen. Maataloushyödykehintaindeksi vakiintui kolmannella neljänneksellä, mutta pysyi 17 % korkeammalla kuin tammikuussa 2021.

Sen sijaan öljytuotteet olivat ylijäämäisiä pandemian alussa, kun bensiinin ja muiden tuotteiden kysyntä romahti työmatka- ja muiden matkojen vähentymisen vuoksi. Vuoden 2021 globaali energiakriisi johtui maailmanlaajuisesta kysynnän noususta maailmantalouden elpyessä. Energian kysyntä oli erityisen vahvaa Aasiassa.

Kulttuuri

Mies, jolla on violetit vaatteet yllään ja seisoo alttarilla, käyttää matkapuhelimen kameraa kuvaamaan itsensä. Tyhjät penkit näkyvät taustalla.
Amerikkalainen katolinen sotilaspappi valmistautuu suoratoistoon lähetettyyn messuun Offuttin lentotukikohdan tyhjässä kappelissa maaliskuussa 2020.

Pandemia on vaikuttanut syvästi esittävän taiteen ja kulttuuriperinnön sektoreihin, ja se on vaikuttanut niin organisaatioiden toimintaan kuin yksilöihin – niin työllisiin kuin itsenäisiin – maailmanlaajuisesti. Maaliskuuhun 2020 mennessä eri puolilla maailmaa ja vaihtelevassa määrin museot, kirjastot, esityspaikat ja muut kulttuurilaitokset olivat toistaiseksi suljettuina niiden näyttelyiden, tapahtumien ja esitysten peruttua tai siirrettynä. Unescon raportissa arvioitiin kymmenen miljoonan työpaikan menetystä maailmanlaajuisesti kulttuuri- ja luovilla aloilla. Osa palveluista jatkui digitaalisten alustojen kautta, kuten suoratoistokonserttien tai verkkopohjaisten taidefestivaalien kautta.

Politiikka

Italian hallituksen koronavirusepidemiaa käsittelevän työryhmän kokous 23.2.2020
Italian hallituksen työryhmä kokoontuu keskustelemaan COVID-19:stä helmikuussa 2020 .

Pandemia vaikutti poliittisiin järjestelmiin, mikä johti lainsäädäntötoimien keskeyttämiseen, poliitikkojen eristämiseen tai kuolemaan ja vaalien siirtämiseen.

Vaikka NPI:t (ei-lääketoimet) saivat laajan tuen epidemiologien keskuudessa, ne olivat kiistanalaisia ​​monissa maissa. Intellektuaalinen vastustus tuli ensisijaisesti muilta aloilta heterodoksisten epidemiologien ohella.

23. maaliskuuta 2020 YK:n pääsihteeri António Manuel de Oliveira Guterres vetosi maailmanlaajuiseen tulitaukoon ; Kesäkuussa 172 YK:n jäsenvaltiota ja tarkkailijaa allekirjoitti ei-sitovan tukilausunnon, ja YK:n turvallisuusneuvosto hyväksyi sitä tukevan päätöslauselman heinäkuussa.

Kiina

Useita Kiinan kommunistisen puolueen provinssitason hallintovirkailijoita erotettiin karanteenitoimenpiteiden käsittelyn vuoksi. Jotkut kommentaattorit väittivät, että tämä liike oli tarkoitettu suojelemaan KKP:n pääsihteeriä Xi Jinpingiä . Yhdysvaltain tiedusteluyhteisö väitti, että Kiina ilmoitti tarkoituksellisesti liian vähän COVID-19-tapausmäärästään. Kiinan hallitus väitti toimineensa nopeasti ja avoimesti. Viranomaiset pidättivät pandemiasta raportoineet toimittajat ja aktivistit Kiinassa, mukaan lukien Zhang Zhan, joka pidätettiin ja kidutettiin.

Italia

Maaliskuun 2020 alussa Italian hallitus kritisoi EU:n solidaarisuuden puutetta Italiaa kohtaan. Venäjän presidentti Vladimir Putin määräsi 22.3.2020 puhelun jälkeen Italian pääministerin Giuseppe Conten kanssa Venäjän armeijan lähettämään sotilaslääkäreitä, desinfiointiajoneuvoja ja muita lääketieteellisiä laitteita Italiaan. Huhtikuun alussa Norja ja EU-maat, kuten Romania ja Itävalta, alkoivat tarjota apua lähettämällä lääkintähenkilöstöä ja desinfiointiainetta, ja Ursula von der Leyen esitti virallisen anteeksipyynnön maalle.

Yhdysvallat

Useita satoja lukituksen vastaisia ​​mielenosoittajia kokoontui Ohion osavaltion taloon 20. huhtikuuta 2020.

Huhtikuun 2020 puolivälistä alkaen mielenosoittajat vastustivat hallituksen määräämiä yritysten sulkemisia ja henkilökohtaisten liikkumis- ja yhdistymisrajoituksia. Samaan aikaan välttämättömät työntekijät protestoivat lyhyen yleislakon muodossa . Jotkut poliittiset analyytikot väittivät, että pandemia vaikutti presidentti Donald Trumpin vuoden 2020 tappioon.

Epidemian puhkeaminen sai Yhdysvaltoja vaatimaan muissa vauraissa maissa yleistä sosiaalipolitiikkaa, mukaan lukien yleinen terveydenhuolto, yleinen lastenhoito, palkallinen sairausloma ja korkeampi kansanterveyden rahoitus. Estettävissä olevien (rokottamattomien) sairaalahoitojen kustannukset COVID-19:n vuoksi Yhdysvalloissa kesä-marraskuussa 2021 on arvioitu 13,8 miljardiksi dollariksi.

Muut maat

Vangittujen tai pidätettyjen toimittajien määrä kasvoi maailmanlaajuisesti, joista osa liittyy pandemiaan.

Suunniteltu Naton " Defender 2020 " sotaharjoitus Saksassa, Puolassa ja Baltian maissa, suurin Naton sotaharjoitus sitten kylmän sodan päättymisen, pidettiin supistetussa mittakaavassa.

Virus vaikutti voimakkaasti Iranin hallitukseen, joka tartutti noin kaksikymmentä parlamentin jäsentä ja poliittista hahmoa. Iranin presidentti Hassan Rouhani kirjoitti 14. maaliskuuta 2020 julkisen kirjeen maailman johtajille ja pyysi apua kansainvälisille markkinoille pääsyn puutteen vuoksi. Saudi-Arabia, joka aloitti sotilaallisen väliintulon Jemenissä maaliskuussa 2015, julisti tulitauon.

Japanin ja Etelä-Korean diplomaattisuhteet heikkenivät. Etelä-Korea kritisoi Japanin "epäselviä ja passiivisia karanteeniponnisteluja" sen jälkeen, kun Japani ilmoitti Etelä-Koreasta tulevien matkustajien joutuvan kahden viikon karanteeniin. Etelä-Korean yhteiskunta oli alun perin polarisoitunut presidentti Moon Jae-inin vastauksesta kriisiin; monet korealaiset allekirjoittivat vetoomuksia, joissa vaadittiin Moonin syytteeseenpanoa tai ylistettiin hänen vastaustaan.

Jotkut maat ovat hyväksyneet hätälain. Jotkut kommentoijat ilmaisivat huolensa siitä, että se voisi antaa hallituksille mahdollisuuden vahvistaa otettaan vallasta. Filippiineillä lainsäätäjät myönsivät presidentti Rodrigo Dutertelle väliaikaiset hätävaltuutukset. Unkarissa parlamentti päätti, että pääministeri Viktor Orbán voi hallita asetuksella määräämättömän ajan, keskeyttää parlamenttivaalit ja vaalit sekä rankaista vääriä tietoja levittäneitä. Egyptissä, Turkissa ja Thaimaassa oppositioaktivisteja ja hallituksen kriitikkoja pidätettiin väitetysti valeuutisten levittämisestä .

Intiassa poliisi ja viranomaiset pidättivät tai varoittivat toimittajia, jotka kritisoivat hallituksen vastausta.

Ruokajärjestelmät

Pandemia häiritsi elintarvikejärjestelmiä maailmanlaajuisesti ja osui aikaan, jolloin nälkä/aliravitsemus lisääntyi (arviolta 690 miljoonalta ihmiseltä puuttui elintarviketurva vuonna 2019). Ruoan saatavuus laski – tulojen laskun, rahalähetysten menettämisen ja ruoantuotannon häiriöiden takia. Joissakin tapauksissa elintarvikkeiden hinnat nousivat.

Pandemia ja siihen liittyvät sulku- ja matkustusrajoitukset hidastivat ruoka-avun liikkumista. Maailman terveysjärjestön mukaan 811 miljoonaa ihmistä oli aliravittuja vuonna 2020, "todennäköisesti liittyen COVID-19:n leviämiseen".

koulutus

Oppilaat suorittavat vuoden lopun kokeita Tabrizissa Iranissa pandemian aikana.

Pandemia vaikutti koulutusjärjestelmiin monissa maissa. Monet hallitukset sulkivat tilapäisesti oppilaitokset, jotka usein korvattiin verkkokoulutuksella . Muut maat, kuten Ruotsi, pitivät koulunsa auki. Syyskuussa 2020 koulujen sulkeminen vaikutti noin 1,077 miljardiin oppijaan . Koulujen sulkemiset vaikuttivat opiskelijoihin, opettajiin ja perheisiin, joilla oli kauaskantoisia taloudellisia ja yhteiskunnallisia seurauksia. Ne tuovat valoa sosiaalisiin ja taloudellisiin kysymyksiin, kuten opintovelkaan, digitaaliseen oppimiseen, ruokaturvaan ja asunnottomuuteen sekä lastenhoitoon, terveydenhuoltoon, asumiseen, internetiin ja vammaispalveluihin . Vaikutus oli vakavampi heikommassa asemassa oleville lapsille.

Higher Education Policy Institute raportoi, että noin 63 prosenttia opiskelijoista väitti pandemian aiheuttaman mielenterveyden huonontuneen.

Terveys

Pandemia vaikutti maailmanlaajuiseen terveyteen monissa muissa olosuhteissa. Sairaalakäynnit vähenivät. Sydäninfarktin oireiden vuoksi käynnit vähenivät 38 % Yhdysvalloissa ja 40 % Espanjassa. Arizonan yliopiston kardiologian johtaja sanoi: "Olen huolissani siitä, että jotkut näistä ihmisistä kuolevat kotonaan, koska he ovat liian peloissaan mennäkseen sairaalaan." Aivohalvauksia ja umpilisäkkeentulehdusta sairastavat ihmiset hakeutuivat vähemmän todennäköisesti hoitoon. Lääketarvikkeiden puute vaikutti moniin ihmisiin.

Pandemia vaikutti mielenterveyteen lisäämällä ahdistusta, masennusta ja posttraumaattista stressihäiriötä, vaikuttaen terveydenhuollon työntekijöihin, potilaisiin ja karanteenissa oleviin henkilöihin.

Ympäristö

NASAn Earth Observatoryn kuvat osoittavat saastumisen jyrkän laskun Wuhanissa, kun verrataan NO 2 -tasoja vuoden 2019 alussa (ylhäällä) ja vuoden 2020 alussa (alhaalla).

Pandemia ja reaktio siihen vaikuttivat myönteisesti ympäristöön ja ilmastoon ihmisen toiminnan vähentymisen seurauksena. " Antropaussin " aikana fossiilisten polttoaineiden käyttö väheni, resurssien kulutus väheni ja jätteiden hävittäminen parani, mikä aiheutti vähemmän saastumista. Suunnitellut lento- ja ajoneuvokuljetukset vähenivät. Kiinassa sulkujen ja muiden toimenpiteiden seurauksena hiilen kulutus väheni 26 % ja typen oksidien päästöt 50 %. Maajärjestelmien tutkija Marshall Burke arvioi, että kahden kuukauden saastumisen vähentäminen todennäköisesti pelasti 53 000–77 000 kiinalaisen hengen.

Syrjintä ja ennakkoluulo

Lisääntyneitä ennakkoluuloja, muukalaisvihaa ja rasismia kiinalaisia ​​ja itäaasialaisia ​​syntyperää kohtaan on dokumentoitu ympäri maailmaa. Raportit helmikuulta 2020 (jolloin useimmat vahvistetut tapaukset rajoittuivat Kiinaan) viittasivat rasistisiin tunteisiin kiinalaisten "ansaitsevista" viruksesta. Kiinalaiset ja muut aasialaiset Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Yhdysvalloissa ilmoittivat lisääntyvistä pahoinpitelyistä. Yhdysvaltain entistä presidenttiä Trumpia kritisoitiin siitä, että hän kutsui SARS-CoV-2:ta "kiinalaiseksi virukseksi" ja "kung-flunssaksi", jotka muut tuomitsivat rasistiseksi ja muukalaisvihamieliseksi.

Vanhusten ikään perustuva syrjintä lisääntyi. Tämä johtui heidän kokemastaan ​​haavoittuvuudesta ja myöhemmistä fyysisistä ja sosiaalisista eristäytymistoimenpiteistä, jotka yhdessä heidän vähentyneen sosiaalisen aktiivisuutensa kanssa lisäsivät riippuvuutta muista. Samoin rajallinen digitaalinen lukutaito teki vanhukset alttiimmaksi eristäytymiselle, masennukselle ja yksinäisyydelle.

The Lancetissa 20.11.2021 julkaistussa kirjeenvaihdossa ehdotettiin "rokottamattomien ihmisten, joihin kuuluvat potilaamme, työtovereitamme ja muita kansalaisiamme, sopimatonta leimaamista", ja todettiin rokotettujen henkilöiden korkea tartuntaprosentti, korkea viruskuorma ja näin ollen heidän tärkeä roolinsa tarttuminen.

Amnesty International kehotti tammikuussa 2022 Italiaa muuttamaan COVID-19-rajoituksiaan välttääkseen rokottamattomien ihmisten syrjinnän ja sanoi, että "hallituksen on jatkettava sen varmistamista, että koko väestö voi nauttia perusoikeuksistaan". Rajoituksiin sisältyivät pakolliset rokotukset yli 50-vuotiaille sekä pakollinen rokotus julkisen liikenteen käyttöä varten.

Elämäntyylimuutoksia

"Wee Annie" -patsaalle Gourockissa, Skotlannissa, annettiin kasvomaski pandemian aikana.

Pandemia laukaisi valtavia muutoksia käyttäytymisessä Internet-kaupan kasvusta työmarkkinoiden kulttuurillisiin muutoksiin. Yhdysvaltain verkkokauppiaiden liikevaihto oli 791,70 miljardia dollaria vuonna 2020, mikä on 32,4 % kasvua edellisen vuoden 598,02 miljardista dollarista. Kotiinkuljetustilaukset kasvoivat, kun taas sisäravintoloiden ruokailu suljettiin sulkutilausten tai alhaisen myynnin vuoksi. Hakkerit, kyberrikolliset ja huijarit käyttivät muutoksia hyväkseen käynnistääkseen uusia hyökkäyksiä. Joissakin maissa koulutus siirtyi tilapäisesti fyysisestä läsnäolosta videoneuvotteluihin. Valtavat irtisanomiset supistivat lentoyhtiötä, matkailua, vieraanvaraisuutta ja muita toimialoja. Huolimatta useimmista yrityksistä, jotka toteuttavat toimenpiteitä COVID-19:n torjumiseksi työpaikoilla, Catalystin tekemä kysely osoitti, että jopa 68 % työntekijöistä ympäri maailmaa piti näitä käytäntöjä vain suoriutuvina eivätkä "aitoina".

Historiografia

Vuoden 2021 tutkimuksessa todettiin, että COVID-19-pandemia oli lisännyt kiinnostusta epidemioita ja tartuntatauteja kohtaan sekä historioitsijoiden että suuren yleisön keskuudessa. Ennen pandemiaa nämä aiheet jäivät yleensä "yleisestä" historiasta huomiotta, ja ne saivat huomiota vain lääketieteen historiassa .

Tiedon levittäminen

Tutkimus on indeksoitu ja haettavissa NIH COVID-19 -portfoliossa. Jotkut sanomalehtitoimistot poistivat verkkomaksumuurinsa joistakin tai kaikista pandemiaan liittyvistä artikkeleistaan ​​ja julkaisuistaan. Jotkut tieteelliset julkaisijat asettivat pandemiaan liittyviä julkaisuja saataville avoimesti . Preprint - palvelimilla ennen vertaisarviointia julkaistujen papereiden osuus kasvoi dramaattisesti.

Väärää tietoa

Pandemiaa koskevat väärät tiedot ja salaliittoteoriat ovat yleisiä. He matkustivat joukkoviestinnän, sosiaalisen median ja tekstiviestien kautta. WHO julisti virheellisen tiedon "infodemiaksi". Kognitiivinen harha, kuten hätiköityjen johtopäätösten tekeminen ja vahvistusharha, yhdistettiin salaliittouskomuksiin .

Siirtyminen endeemiseen vaiheeseen

Kesäkuussa 2022 Human Genomics -lehdessä julkaistussa artikkelissa sanottiin, että "nyt on aika tutkia siirtymistä pandemiasta endeemiseen vaiheeseen. Jälkimmäinen vaatii maailmanlaajuista valppautta ja yhteistyötä, erityisesti kehittyvissä maissa", ja ehdotettiin, että kehittyneiden maiden tulisi auttaa. rokotusmäärien lisäämisessä maailmanlaajuisesti.

22.6.2022 mennessä seuraavat maat ovat julistaneet COVID-19:n endeemiseksi tai ovat alkaneet siirtyä endeemiseen vaiheeseen: Meksiko, Filippiinit, Espanja ja Vietnam.

Katso myös

Huomautuksia

  1. ^ Jotkut viittaavat "kuolleisuusasteeseen"; "kuolleisuussuhde" on kuitenkin tarkempi, koska se ei ole aikayksikköä kohti.

Viitteet

Lue lisää

Ulkoiset linkit

Terveysvirastot

Hakemistot

Tiedot ja kaaviot

Lääketieteelliset lehdet